Dia Mundial da Psoríase

No dia 29 de Outubro comemora-se o Dia Mundial da Psoríase.

A psoríase afeta cerca de 2% da população mundial e 250 mil portugueses. Ela envolve a pele na maioria dos casos, embora possa associar-se a outras doenças.

Nestas formas mais graves, a psoríase pode mesmo ter um impacto importante na qualidade de vida dos doentes e levando a extremos de exclusão social ou absentismo no trabalho.

Mas afinal, o que é a Psoríase?

A psoríase é uma doença inflamatória crónica da pele, que tem uma base genética e relacionada com o nosso sistema imunitário.

Cerca de 20-30% dos doentes têm formas moderadas e graves, que não são controláveis apenas com tratamento tópicos à base de cremes.

Que outras doenças se podem associar à psoríase?

Diversas doenças que fazem parte do síndrome metabólico, como a obesidade, hipertensão arterial, diabetes e dislipidemia (colesterol ou triglicerideos aumentados), apresentam uma forte associação com a psoríase.

Quando pode aparecer a psoríase?

A psoríase pode aparecer em qualquer idade, mas existem, fundamentalmente, dois picos: 20-30 anos e 50-60 anos.

Que tipos de psoríase existem?

• Psoríase vulgar em placas: lesões circulares/ovais, bem definidas, cobertas por uma espécie de escamas esperas esbranquiçadas. Localizam-se mais nos cotovelos, joelhos, couro cabeludo e região lombar.

• Psoríase gutata: representa 2% dos casos. Aparece repentinamente, mais

frequentemente em crianças depois de uma infeção respiratória, como lesões pequenas e mais no tronco. Normalmente resolve espontaneamente.

• Psoríase inversa: as lesões aparecem nas grandes pregas, debaixo do peito, entre os glúteos e axilas, sem descamação. É mais frequente nos doentes com HIV.

• Psoríase eritrodérmica: quando envolve de forma generalizada mais de 90% de toda a pele. É uma forma grave que obriga a internamento pois associa-se a muitas infeções.

• Psoríase pustulosa: caracteriza-se por lesões tipo pústula, amareladas com uma base avermelhada.

• Psoríase ungueal: afeta mais as unhas das mãos, tipo

picotado, com alteração da forma e cor da unha, fragmentação ou aparecimento de lesões tipo placas rosadas ou descolorações amarelo-avemrmelhadas.

• Psoríase artropática: afeta 30% dos doentes com psoríase e trata-se de uma inflamação das articulações, principalmente dos dedos das mãos (dedos em salsicha), tendões, ou até afetar vértebras da coluna.

Qual o tratamento?

O controlo do processo inflamatório e a deteção precoce são essenciais para garantir uma boa qualidade de vida, estado de saúde, controlar as comorbilidades e reduzir a extensão e gravidade das lesões.

Existem tratamentos tópicos à base de cremes e sistémicos clássicos - PUVA, terapia oral, retinoides, ciclosporina e metotrexato - mas podem induzir efeitos tóxicos em certos órgãos e uma percentagem de doentes é resistente ou intolerante.

Surgiram, mais tarde, os chamados agentes biológicos que atuam diretamente nos processos desta doença, que provaram ser eficazes no seu controlo.

A psoríase é contagiosa?

A psoríase não é contagiosa. É uma doença autoimune.

***

Como viver com psoríase?

Viver com psoríase exige um acompanhamento médico adequado e regular. Só assim é possível controlar a doença, permitindo uma boa qualidade de vida.

Manter uma alimentação saudável é essencial: pois há alimentos que pioram ou melhoram as lesões. A cafeína, o açúcar em excesso, álcool, algumas carnes vermelhas ou farinhas brancas agravam a inflamação.

Alimentos antiinflamatórios como os brócolos, ananás, espinafres ou batata doce devem fazer parte da dieta.

Manter um estilo de vida relaxado. Vários especialistas encontraram uma associação entre surtos da doença e picos de stress.

Apanhar, idealmente, 10 a 15 minutos diários de sol. A vitamina D ajuda a reduzir a inflamação, pelo que ajuda na diminuição e controlo das lesões.

Manter a pele hidratada é essencial! Não só através da ingestão adequada de água, mas também através da aplicação diária de cremes que contenham ingredientes naturais para evitar a irritação da pele.

#psoriase #pele #dermatologia